鼻饲的流程步骤详细揭秘_鼻饲的流程步骤详细视频(2024年12月焦点)
鼻饲法操作流程详解,轻松掌握! 嘿,大家好!今天我们来聊聊鼻饲法的操作流程。鼻饲法主要是为了给那些不能自己进食的患者提供营养和药物,帮助他们更好地康复。下面我们就来详细讲解一下这个操作流程。 实验准备 首先,环境要整洁、安静、明亮。然后,我们需要准备一些物品,包括一次性鼻饲包、无菌手套、布、温水、洗食、注射器、胃管、方盘、地筒、可诊器、刷针、注射器、棉签、纱布、无菌巾、舌板等。 实验步骤 颀⚕️ 核对患者信息:把所有需要用到的物品带到患者身边,核对患者的信息。 调整病床:把病床调到半卧位,如果患者无法平卧,可以稍微调整一下。 铺放病人颌垫:在患者颌下铺上干净的布,用棉签沾取温水清洁口腔。 测量胃管长度:打开无菌包,戴上无菌手套,取出胃管,以患者前额到剑突的距离(大约45-50cm)作为长度标准,测量并记录。 插入胃管:用镊子夹住用纱布包好的胃管,轻轻插入患者胃内,让患者做吞咽动作。 确认胃管位置:用注射器抽吸胃液,确认胃管是否在胃内。 注入洗食:将洗食和少量温水注入胃内,再缓慢注入剩余的温水。 固定胃管:用纱布包裹胃管两端,用别针固定在头部或衣领上。 拔出胃管:取下包裹胃管的纱布,用无菌巾缠好胃管,迅速拔出胃管。 注意事项 ⚠️ 操作要轻柔:尽量避免让患者感到不适。 动作要慢:抽吸胃液和注入食物时要轻慢,避免患者不适。 实验结束 完成所有步骤后,记得清理现场,把所有用过的物品妥善处理。希望这篇详细的鼻饲法操作流程能帮到大家,让我们一起努力,为患者提供最好的护理服务!
南京长护险申请流程全解析,轻松搞定! 嘿,南京的失能老人们注意啦!今天我来给大家详细讲讲南京长护险的申请流程,帮你们省下一笔不小的开支哦! 申请方式 线上申请: 通过“南京医保”公主号或者“我的南京”APP,进入服务大厅,找到业务办理,然后选择长期护理保险模块,提交失能等级评估申请。具体步骤是:打开微信/APP,搜索“南京医保”,进入服务大厅,点击业务办理,选择长期护理保险,然后填写相关信息。 线下申请: 如果你不方便线上操作,也可以就近选择承办机构的服务柜台,提交评估申请。需要准备的材料包括失能情况自评表、病情诊断证明、出入院记录等。 适用人群 南京医保(城镇职工、居民医保)的参保人员 失能满3个月的老人 评估流程 提出评估申请 上门评估(地点可以是家里或者养老护理机构) 适用范围 养老院、护理院、居家护理 待遇标准 居家护理:每月30小时的照护服务 机构入住:每天70元的补贴,每月2100元 服务项目 机构入住的服务项目包括但不限于: 整理床单位 协助更衣 口腔清洁 手、足部清洁 指/趾甲照护 头面部清洁、梳理 洗发 温水擦浴 沐浴 帮助进食/水 帮助如厕 会阴清洁 床上使用便器 借助器具移动 鼻饲 协助翻身叩背排痰 失禁照护 人工取便 压力性损伤(压疮)预防和照护 留置尿管照护 人工肛门便袋照护 协助用药 精神慰藉 希望这篇攻略能帮到你们,祝大家申请顺利,享受更好的护理服务!갟
护工必备:鼻饲操作全流程详解 很多患者术后无法通过口腔进食,需要通过鼻饲管灌注流质食物、水分和药物来满足营养和治疗需求。那么,护工在护理这些患者时该如何进行鼻饲喂食呢?以下是详细步骤: 评估患者 首先,评估患者的机体功能,确认其是否能正常进食。 操作前准备䧐员准备:确保衣服整洁,洗手并戴口罩。 用物准备:准备灌注器、餐巾、碗、温开水、纱布、夹子或牛皮筋、温度计、别针等。 患者准备:向患者解释操作流程,取得其配合。 环境准备:确保病室整洁,温度适宜,光线充足。 核对并解释 将用物带到患者床旁,核对患者床号和姓名,再次解释操作流程。 取合适卧位️ 协助患者取半坐卧位,以便于鼻饲操作。 准备鼻饲液和温开水犥备鼻饲液和温开水,并测试温度在38-42℃,避免高温灌入引起食管和胃粘膜损伤。 确认鼻饲管位置 先检查鼻饲管插入的刻度是否与标记的刻度一致,若一致,将餐巾垫于鼻饲管末端下,用灌注器连接两端,回抽,如有胃液抽出说明胃管在胃内。如不一致或抽不出胃液,应立即通知医护人员处理。 注入鼻饲液 注入少量温开水观察反应,再缓慢注入鼻饲液,最后注入少量温开水冲洗鼻饲管。每次注入鼻饲量不超过200毫升,每2-3小时注入1次。 封管抧后反折鼻饲管,用塞子塞紧管端,并用纱布包好,夹子夹紧或牛皮筋扎紧,最后用别针固定。 记录 护理员洗手后,记录鼻饲的种类、量及注入时间。 整理𔗥灌注器,放在治疗盘内,用纱布盖好备用,每日煮沸消毒。整理好床单位,嘱患者维持原来卧位20-30分钟,以防呕吐,撤离其他用物。 通过认真学习这些知识,护工可以提升自身能力,拥有更广阔的发展空间。
肠内营养:如何安全有效地进行鼻饲管操作? 肠内营养(EN)是一种通过胃肠道提供所需营养物质和其他营养素的支持方式。它的成功取决于营养支持的时间、患者的精神状态和胃肠道功能。肠内营养的途径主要有两种:口服和经导管输入。经导管输入包括鼻胃管、鼻十二指肠管、鼻空肠管和胃空肠造瘘管。 鼻饲管操作流程 置管前准备:充分向患者解释植入鼻饲管的重要性和必要性,取得患者的信任和理解,以便顺利进行操作。 患者准备:嘱患者放松,头偏向一侧。将鼻饲管的头端均匀涂抹石蜡油,然后缓慢插入患者的一侧鼻孔。 操作过程:患者可能会感到不适,嘱患者放松、深呼吸。当鼻饲管到达会厌时,嘱患者做吞咽动作,或给患者喝少量温水,帮助鼻饲管顺利进入食管。 固定鼻饲管:一旦鼻饲管进入食管,可以适当地加快进入速度,嘱患者不停息地做吞咽动作。当鼻饲管的刻度到达60-65厘米时停止操作,并固定鼻饲管以防脱落。 通过以上步骤,可以安全有效地进行肠内营养支持,确保患者的营养需求得到满足。
2025年护理专业课考纲新鲜出炉! 嘿,护理专业的同学们,2025年的护理专业课考纲新鲜出炉啦!这可是你们备考的指南针,赶紧来看看吧! 总则 编制依据 首先,咱们得搞清楚这个考纲是怎么来的。它是根据教育部的《普通高等学校本科专业目录》《普通高等学校本科专业设置管理规定》(教高〔2012〕9号)、《职业教育专业目录(2021年)》(教职成〔2021〕2号)以及辽宁省教育厅的相关通知来编制的。简单来说,就是为了完善咱们省的职业教育体系,畅通技术技能人才的成长通道,推动一体化贯通培养,满足产业发展对高层次技术技能人才的需求。 适用专业范围 这个考纲适用于护理和护理学等专业的小伙伴们。无论你是要专升本还是其他目的,这个考纲都是你的参考标准。 专业课程(笔试)考核纲要 人体解剖学 绪论 掌握解剖学姿势和常用的方位术语。 掌握人体结构的组成概况。 熟悉人体各系统在整体中的作用及其相互关系。 了解人体解剖学的定义、研究对象及其意义。 运动系统 掌握人体骨的名称、形态和结构。 了解关节的组成和功能。 熟悉肌肉的分布和作用。 口腔护理 能正确评估患者口腔状况。 对患者进行合理的核对解释。 能根据口腔评估情况准备合适的漱口液及药物。 一次性备齐所需用物。 口腔擦洗部位、顺序准确,动作轻柔。 正确进行整理记录。 能在规定的时间内熟练规范的完成口腔护理操作。 掌握口腔护理的注意事项。 护士衣帽整洁,仪表大方,举止端庄。 护患沟通有效,体现人文关怀。 鼻饲操作 能够在规定的时间内熟练的完成鼻饲操作流程。 一次性插管成功,并妥善固定。 掌握插管过程中患者出现的常见问题及处理方法。 掌握鼻饲的注意事项。 熟悉拔管指征和方法。 正确进行整理记录。 护士衣帽整洁,仪表大方,举止端庄。 护患沟通有效,体现人文关怀。 结语 希望这份考纲能帮到你们,备考路上不再迷茫!加油,未来的白衣天使们!ꀀ
新护士必看:如何规范地进行护士交班 作为一名新入职的护士,掌握护士交班的流程是必不可少的。以下是一些关键步骤和要点,帮助你顺利完成交班工作。 早交班流程 大家早上好,现在开始交班。 病区总人数:xx人,出院xx人,转出xx人,死亡xx人,入院xx人,转入xx人,病重xx人。 转入/转出患者:床号+姓名(原因和诊断)。 危重患者:生命体征正常说正常,有特殊说异常生命体征及处理措施。 手术特殊操作患者:行x手术,予x治疗。 发热患者:诊断+发热度数+处理措施+今早体温。 输血患者:什么原因输血+输多少+输血后患者感受。 无特殊患者:床号+诊断+操作(有的医院只用交特殊的)。 护士交班完毕,请值班医生补充。 基本资料 床号、姓名、入院时间、原因、诊断、既往史。 状态:瞳孔、意识、生命体征。 呼吸:吸氧方式、人工通气、机械通气、痰量、颜色、性状。 进食:经口、鼻饲、吞咽功能。 静脉输液:类型、时间、位置、长度、穿刺点、通畅情况。 排泄:自主导尿、留置导尿、三天未大便是否给予处置。 皮肤:顺序自上而下,重点突出骨突部位,耳廓、枕下、腹股沟、腋下、肛周。 出入量:多少、目标。 管道:数量、通畅。 实验室化验室改变:特殊值变化给予特殊处理。 用药:静脉、鼻饲、口服、雾化。 术后患者交接:回病房时间、生命体征、护理重点、手术名称。 ⚠️ 注意事项 心理护理:注意交接班的严谨性,保护隐私。 家属需求:了解家属的需求和期望。 通过这些步骤和要点,你可以更好地完成护士交班工作,确保患者得到有效的护理和关注。
声门下吸引技术:预防肺部感染的关键步骤 声门下吸引技术,也被称为声门下滞留物引流(SSD),是一种通过持续或间歇性负压引流气囊上方分泌物的方法。这种方法对于清除声门下间隙的分泌物非常有效。 传统的咽部及气管内吸引无法完全清除声门下间隙的分泌物。气管切开患者的声门下间隙容量为5-10ml,而气管插管患者的声门下间隙为3-5ml。因此,加强声门下的吸引显得尤为重要。 近年来,声门下吸引技术逐渐普及,越来越多的医生和护理人员开始使用带有声门下吸引功能的气管插管和气管切开插管。然而,这也对我们的护理能力提出了更高的要求。 上气道的分泌物容易聚集在气管导管气囊上方,导致细菌繁殖。气囊与气道壁挤压形成皱折,即使气囊压力增至100cmH2O,随着患者呼吸和体位变动,气囊压力也会一过性降低,滞留物可能进入肺部,引发肺部感染。因此,采用声门下分泌物引流可以有效预防肺部感染,降低VAP的发生率。 声门下吸引导管的结构如图二所示。根据吸引的持续时间,可以分为持续声门下吸引和间歇性声门下吸引。持续的声门下吸引可能会导致粘膜出血,而间歇性的声门下吸引虽然可以减少对粘膜的刺激,但可能无法充分吸引。 具体操作流程如下: 抬高床头30-45Ⱟ〦𐔥压力维持在25-30cmH2O,在鼻饲前进行操作,避免误吸。 选择合适的负压,一般为-15~20kpa。 连接吸引连接管和声门下吸引口。 观察引流的颜色、性状及量,病人的面色及生命体征,如有异常及时停止操作并通知医生。 通过这些步骤,可以有效清除声门下的滞留物,预防肺部感染的发生。
在医院上班都犯过哪些医疗事故? 医疗领域本应是严谨、审慎之地,然而,偶尔出现的失误却令人痛心且匪夷所思。 听闻在兄弟医院曾发生过这样一起意外事件,一位五十多岁的女患者前来接受妇科检查。 按照常规认知与过往经验,在这个年龄段,医护人员往往默认患者已非处女之身,于是在操作检查流程时,像往常那般使用鸭嘴钳进行检查操作,未曾料到,这位大妈竟仍保有处女膜,结果这一常规检查动作,致使大妈的处女膜破裂。 此事后续引发了极大波澜,医院方面为此付出了沉重代价,赔付了高达几十万的金额,这般失误,着实令人唏嘘,也给所有医护人员敲响了警钟,提醒着在任何检查操作前,切不可仅凭惯性思维、固有认知行事,务必严谨确认每一项细节。 还有一桩令人难以置信的案例,同样来自实习期间听闻的兄弟医院之事。 一位怀有七个月身孕的护士,在执行护理操作时,犯下了一个让人难以想象的错误 —— 竟把鼻饲管误接到了静脉输液的接头上,至于究竟是怎样混乱的操作流程、怎样的疏忽大意才导致如此离谱之事发生,直至如今,我都百思不得其解。 而这一失误造成的后果极其严重,患者当场便失去了生命体征,后续医院如何处置、涉事人员面临何种结果,我便不得而知了,但那鲜活生命消逝的惨痛,无疑给整个医疗行业再次划下一道深刻 “警戒线”,警醒着每一位从业者操作规范、核对流程的重要性。 更令人揪心的,是那起骨科手术失误事件。手术台上,主刀医生与团队本应精准无误地对病患需要医治的左腿开展手术,然而,不知是术前核对环节出现漏洞,还是术中一时慌乱、判断失误,竟将健康的右腿当作了患病左腿,错误施术。 这一错,不仅让患者平白无故承受了手术创伤,更延误了病情治疗,后续纠正与补救,想必也历经波折,患者身心遭受的双重折磨,难以估量。 这些惨痛案例时刻警示着,医疗工作容不得半点马虎、丝毫懈怠,从术前准备到术中操作,再到术后核查,每一步都关乎生死、系于责任。
护士实习出科总结|实习周记分享 急诊科实习小结 在急诊科的实习期间,我严格遵守医院和科室的规章制度,尊敬师长,工作积极认真。我端正实习态度,明确实习动机,工作主观能动性强。在老师的指导下,我严格遵守“三查七对”及无菌操作,了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理和危重症患者的抢救配合。掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和急救仪器的操作、维护。基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲、吸痰、给氧、洗胃、皮下注射、肌肉注射、静脉注射、心电监护等技术操作规程。 𗠥㨅科实习心得 𗊥襏㨅科的实习即将结束,我在这段时间里遵纪守法,遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,工作认真勤学好问。在老师的指导下,我基本掌握了口腔科的一些常见护理及基本操作。在此期间,我不断巩固加深理解口腔科常见疾病的理论知识,更加注重操作技能实践与患者沟通能力的培养。在口腔护理工作中,我能准确执行医嘱,正确实施治疗、用药和护理措施,并观察记录患者的反应。通过此次实习,我更加重视口腔健康,明白了作为一名护士应有的职责。 ꠩ꨧ瑥悟 ꊥ詪觧的实习即将结束,我在这段时间里遵纪守法,恪守医院及科室的各项规章制度,尊敬师长,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及私自脱离工作岗位。对待患者和颜悦色,情绪良好,努力将所学理论知识和基本技术应用于实践。在此过程中,我不断总结学习方法和临床经验,努力提高独立思考、独立处理问题、独立工作的能力,不断培养自己一心一意为患者服务的崇高思想和良好的职业道德。 老年病精神科实习体会 在老年病精神科的实习期间,我严格遵守医院和科室的规章制度,尊敬师长,工作积极认真。我端正实习态度,明确实习动机,工作主观能动性强。在老师的指导下,我了解了老年病精神科常见疾病的护理流程,掌握了相关护理技术和操作规程。通过这次实习,我更加关注老年人的健康问题,明白了作为一名护士应有的职责和义务。 胸外科实习心得 在胸外科的实习期间,我严格遵守医院和科室的规章制度,尊敬师长,工作积极认真。我端正实习态度,明确实习动机,工作主观能动性强。在老师的指导下,我了解了胸外科常见疾病的护理流程,掌握了相关护理技术和操作规程。通过这次实习,我更加关注患者的心理健康,明白了作为一名护士应有的职责和义务。 持续更新中...
护士长必看!高效护理交接班全流程 护理交接班,是确保患者安全、提升护理质量的关键环节。以下是高效实用的护理交接班操作流程图,助你轻松掌握交接班要点! 交班者准备: 完成本班各项工作 掌握患者病情、治疗及护理重点 重点观察危重患者、大手术前后患者和新入院患者 检查医嘱执行情况和危重患者护理记录 保持病区环境整洁、安全 接班者准备: 提前15分钟到科室 查看新收病人、危重病人情况 了解病区环境等情况 晨间集体大交班: 病区患者总数、I级护理人数、出入院、转科、转院、手术、危重病人、死亡人数等 重点对象:新入院患者、危重患者、抢救患者、大手术患者、病情有特殊变化患者、有特殊检查、行为异常患者 新收患者情况:姓名、床号、年龄、性别、诊断、病情变化、各种护理评估阳性结果、所采取的治疗护理措施、目前患者的情况、需下一班关注的重点 原有病人晚夜班的情况、社保病人、外出病人 ️ 床边交接班: 交接班者共同巡视患者 进入病房问候患者,自我介绍,告知患者在进行交接 交班者推治疗车,备治疗木、听诊器、手电筒、手消毒液等 新收患者:床号、姓名、诊断、主诉症状、入院方式及治疗措施、既往史、用药、检查检验(已做及未做的)、各种评估护理措施、患者目前情况,需下班关注的问题 进入病房顺序:接班者一交班者推车 交接后落实手卫生,再接触患者 治疗车放置:有新收病人的治疗车放置在柜前,与接班者同侧,护士长床尾 交班顺序: 床号→姓名→性别→年龄→科别 入院诊断→入室原因、情况(主诉、异常症状、科评估结果)→处理措施→现病人情况(处理效果)→注意事项(病情、皮肤、特殊心理状态、特殊背景)→各系统检测指标 神经系统:神志情况(清楚、嗜睡、模糊或昏迷)、四肢及躯干感觉有无运动障碍情况,格拉斯哥评分 循环系统:包括神志、体温、血压、心率、心律、中心静脉压等情况 呼吸系统:包括机械呼吸的方法、通气量、用氧机及脱机时间、重要参数或通气模式改变,脉搏氧饱和度变化趋势,纤维支气管镜检查情况,痰液性质及量,气管插管插入深度 消化系统:口腔及舌粘膜情况,每日口服或鼻饲饮食情况,腹围的变化,有无腹胀、腹痛、腹泻 泌尿系统:每日总尿量及每小时尿量的变化趋势,肾功能检查结果 管路:气管插管长度(门齿外刻度)及绑带,动静脉通路及各种引流管是否通畅及按标准固定 液体及用药:当日静脉点滴液体总量及现剩余量,给药途径、用法以及对药物的反应,特殊注意事项 出入量情况:24小时总出入量(总入量包括显性出汗及超滤),大小便、胃液、伤口渗液及显性出汗量 基础护理情况:包括皮肤、口腔的完整性与清洁度,肢端血运,肢体活动度等情况。
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